「遷延分娩」という言葉は妊娠・出産に関する医療現場で使われますが、正しい読み方や意味を理解している人は少ないです。本記事では「遷延分娩」の読み方、意味、原因、症状、対策まで、専門知識をわかりやすく解説します。
1. 遷延分娩の基本的な読み方と意味
1-1. 正しい読み方
「遷延分娩」は「せんえんぶんべん」と読みます。 - 遷延（せんえん）：物事が長引くこと - 分娩（ぶんべん）：出産のこと
1-2. 意味の概要
遷延分娩とは、出産の進行が通常よりも長引く状態を指します。 - 陣痛が弱く進まない - 出産時間が長くなること
2. 遷延分娩の分類
2-1. 第一期遷延分娩
- 開口期（子宮口が全開になるまで）の進行が遅い場合 - 陣痛が規則的でも子宮口の開大が緩やか
2-2. 第二期遷延分娩
- 分娩期（胎児娩出期）が長引く場合 - 胎児が産道を通過するのに時間がかかる
2-3. 遷延分娩の特徴
- 出産全体の時間が長くなる - 母体・胎児への負担が増す可能性
3. 遷延分娩の原因
3-1. 母体側の要因
- 子宮の収縮が弱い（陣痛不良） - 骨盤の形状や狭さ - 疲労やストレスによる体力低下
3-2. 胎児側の要因
- 胎児の位置異常（逆子や横位） - 胎児の体重が大きい場合 - 胎位の固定が遅い
3-3. 医療・環境的要因
- 陣痛誘発のタイミング - 分娩介助の方法や速度 - 母体の安静・体位管理
4. 遷延分娩の症状とサイン
4-1. 陣痛の変化
- 陣痛が弱く間隔が長い - 規則的であっても進行が遅い
4-2. 分娩進行の停滞
- 子宮口の開大が進まない - 胎児の下降が遅い
4-3. 母体・胎児への影響
- 母体：疲労、出血、感染リスク増加 - 胎児：低酸素、心拍異常の可能性
5. 遷延分娩の診断方法
5-1. 内診による子宮口の評価
- 子宮口の開大度、胎児の位置、分娩進行状況を確認 - 陣痛との関連を評価
5-2. 胎児の状態確認
- 胎児心拍数モニタリング - 超音波による胎児の大きさや位置の確認
5-3. 分娩進行の観察
- 分娩の全体時間を記録 - 遷延の判断は医療スタッフの経験と基準に基づく
6. 遷延分娩の対策と治療法
6-1. 陣痛促進
- オキシトシン投与による陣痛強化 - 陣痛誘発薬の使用
6-2. 母体の体位変換と運動
- 骨盤の開きを助ける姿勢 - 分娩台上での体位変更や歩行
6-3. 帝王切開の適応
- 胎児や母体の安全が最優先の場合 - 陣痛促進が効果ない場合の選択肢
6-4. 分娩介助の方法
- 吸引分娩や鉗子分娩の使用 - 医療スタッフによる安全な介助
7. 遷延分娩と予防・注意点
7-1. 妊娠中の体調管理
- 適度な運動で体力維持 - 栄養バランスの良い食事
7-2. 分娩前の情報共有
- 医師・助産師とのリスク確認 - 分娩計画の作成
7-3. 分娩中の精神的サポート
- 家族やパートナーの付き添い - リラックス法や呼吸法で陣痛に対応
8. まとめ
遷延分娩は「せんえんぶんべん」と読み、出産の進行が通常より長引く状態を指します。原因は母体側、胎児側、医療環境などさまざまであり、診断には子宮口の開大、胎児の状態、分娩進行状況の観察が重要です。対策として陣痛促進、体位変換、分娩介助、場合によっては帝王切開が行われます。事前の妊娠中の体調管理や情報共有、精神的サポートも大切です。
